نام اختصاری: TG

سایر نام ها: تری گلیسرید

بخش مورد انجام : بیوشیمی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم يا پلاسماي EDTA دار

حجم نمونه مورد نیاز: 0.5 mL

شرایط نمونه گیری:

1. بیمار می بایست 14 – 12 ساعت قبل از انجام آزمايش ناشتا باشد. نوشيدن آب مجاز است.
2.  از مصرف الکل 24 ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز شود.

ملاحظات نمونه گیری:

موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید نمونه مورد قبول نمی باشد.

شرایط نگهداری :

1.نمونه ظرف 2 ساعت بايد جداسازي شود.

2. نمونه درC^◦4 به مدت7-5  روز و در  دماي C^◦20-  درجه تا 3 ماه پایدار است.

3. فريز و آب كردن نمونه باعث كاهش آن مي شود.

کاربردهای بالینی :

1-    ارزیابی هيپرليپيدمي و ارتباط احتمالي با آترواسكلروز

2-    كمك به تشخيص سندرم نفروتيك و ديابت كنترل نشده تيپ 1 و 2

3-    تعيين ريسك بيماري عروق كرونر قلب

4-    بررسی افراد مشکوک به اختلالات متابولیسم چربی

5-    غربالگري پانكراتيت

6-    پايش سطح تري گليسيريد در بيماري كه امولوسيون چربي دريافت مي كند.

روش مرجع: روش آنزیمی لیپاز

سایر روشها: شیمیایی، نفلومتریک

مقادیر طبیعی:

مقادیر طبیعی کلسترول بر اساس دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول (NCEP) و سنجش آزمون بهداشت و تغذیه ملی (NHANES) به قرار ذیل است:

تری گلیسرید برای افراد 18 سال و بالاتر

طبیعی <150 mg/dl        :

حدواسط بالا150-199 mg/dl  :

بالا:200-499 mg/dl          

خیلی بالا≥500 mg/dl     :

تری گلیسرید برای افراد بین 2 تا 17 سال

طبیعی:           <90 mg/dl

حدواسط بالا:  90-129 mg/dl

بالا:               ≥130 mg/dl

تفسیر:

درحضور سایر ریسک فاکتورهای بیماری کرونر قلب مقادیر حدواسط بالا (150-199 mg/dl)و بالا (>200 mg/dl) حائز اهمیت است. مقادیر کلسترول بالاتر از1000 mg/dl میتواند منجر به درد شکم و حتی تهدید کننده حیات به علت پانکراتیت القاء شده با شیلومیکرون گردد.

افزایش سطح : بيماري فون ژيركه، هايپرتري گليسيريدمي فاميلي ، كمبود آپوپروتئين CII ، هيپرلپيدمي ها، هيپوتيروئيدي ، رژيم پركربوهيدرات، بيماري ديابت كه به خوبي كنترل نشده باشد، سندرم نفروتيك، نارسايي مزمن كليه، انسداد مجاری صفراوي، پانكراتيت

کاهش سطح : سندرم سوء جذب، آبتاليپوپروتئينمي، سوء تغذيه، هيپر تيروئيدي

عوامل مداخله گر:

افزایش دهنده ها : مصرف غذاهاي چرب، مصرف الكل، بارداري، كلستيرامين، استروژن ها، ضد بارداري هاي خوراكي، فورولايد، ميكونازول

کاهش دهنده ها : اسيد اسكوربيك ، آسپاراژيناز، كلوفيبرات، كولستيپول

توضیحات :

• از اگزالات ، فلورايد يا سيترات نبايد به عنوان ضد انعقاد استفاده كرد.
• سطح تری گلیسرید در پلاسما مختصری نسبت به سرم پایین تر است.

منابع:

1. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, Edited by CA Burtis, ER Ashwood. Philadelphia, WB Saunders Company, 1994

2. Rifai N, Warnick GR:  Laboratory Measurements of Lipids, Lipoproteins and Apolipoproteins. AACC Press, Washington, DC, 1994

3. Manual of Diagnostic and Laboratory tests, Mosby’s

4. کتاب جامع تجهيزات آزمايشگاهي فرآورده هاي تشخيصي- دکتر حميد رضا سقا و همکاران- نشر مير