Ceruloplasmin (Cp)
نام اختصاری: Cp
سایر نام ها: سروپلاسمین، Copper Oxidase، Ferroxidase
بخش مورد انجام : بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم
حجم نمونه مورد نیاز: 1 mL
شرایط نمونه گیری: ترجیحاً بیمار 4 ساعت ناشتا باشد (غیر ناشتا نیز قابل قبول است).
ملاحظات نمونه گیری:
1.نمونه گیری از خون وریدی صورت گیرد.
- محل نمونه گیری را از نظر خونریزی بززسی نمایید.
- نمونه گرفته شده را روی یخ نگه دارید.
- سریعاً خون را ساتریفیوژ کرده و سرم را تا زمان آزمایش در جای سرد نگه دارید
- جهت حمل ونقل نمونه بهتر است از لوله ها و ویال های پلاستیکی استریل استفاده نمود.
موارد عدم پذیرش نمونه:
ü نمونه با همولیز، لیپمیک و ایکتریک شدید مورد قبول نمی باشد.
ü ذوب و فریز مکرر نمونه مورد قبول نمی باشد.
ü حمل ونقل نمونه در ظروف شیشه ای کثیف و غیر استریل مورد قبول نمی باشد..
شرایط نگهداری:
ü نمونه سرم یا پلاسما را تا زمان آزمایش در جای سرد ( یخچال یا فریزر) نگه دارید.
ü نمونه در دمای یخچال و فریزر به مدت 7 روز پایدار است.بهتر است از ویالهای پلاستیکی برای نگهداری نمونه استفاده نمود.
کاربردهای بالینی: کمک به تشخیص بیماری ویلسون، سندرم منکز (Menke’s Kinky-hair ) و کمبود مس
روش مرجع: -
روش ارجح: سنجش ایمونوتوربیدومتریک
سایر روشها: توربیدومتری، نفلومتری، رادیال ایمنو دیفیوژن ( RID )
مقادیر طبیعی:
نوزادان: 3 – 25 mg/dl
یک ماهگی تا یک سالگی: 14 – 39 mg/dl
یک تا سه سالگی: 26 – 49 mg/dl
چهار تا شش سالگی: 24 – 49 mg/dl
هفت تا نه سالگی: 21 – 44 mg/dl
ده تا سیزده سالگی: 19 – 44 mg/dl
چهارده تا هجده سالگی: 18 – 410 mg/dl
نوزده سال و بالاتر: 18 – 45 mg/dl
تفسیر:
مقادیر کمتر از14 mg/dl یا 140 mg/L ( به استثناء نوزادان ) مشکوک به بیماری ویلسون است.
مقادیر بطور قابل ملاحظه ای از بیماری به بیمار دیگر متفاوت است و ممکن است در برخی از بیماران مبتلا به ویلسون در محدوده نرمال باشد.
افزایش سطح: بارداری، تیروتوکسیکوز، سرطان، شرایط التهابی حاد (عفونت، آرتریت روماتوئید)، سیروز صفراوی، مسمومیت با مس
کاهش سطح: بیماری ویلسون، نوزادان طبیعی تا 6 ماهگی، سندرم نفروتیک، اسپرو، کواشیورکور، روزه داری، سندرم منکز (موی تابدار)
عوامل مداخله گر: مقدار آن در طی بارداری افزایش می یابد.
افزایش دهنده ها: استروژن ها، ضد بارداری خوراکی ، تام اکسی فن، متادون، فنی توئین و کاربامازپین
کاهش دهنده ها: آسپارژیناز
توضیحات:
- سطح سرولوپلاسمین تحت تأثیر عفونت ( سرولوپلاسمین یک واکنش دهنده فاز حاد تأخیری است) و عملکرد کبد می باشد.
- قرص های جلوگیری از بارداری و حاملگی سبب افزایش سطح سرولوپلاسمین می گردد.
- سطح سرولوپلاسمین در بیماران ویلسون همیشه پایین نمی باشد
منابع :
- Cox DW, Tiimer Z, Roberts EA: Copper transport disorders: Wilson’s disease and Menkes disease. In Inborn Metabolic Disease. Edited by J Fernandes, JM Sandubray, F VandenBerghe. Berlin, Heidelberg, New York, Springer-Verlag, 2000, pp 385-391
- Jacobs S. D, DeMott R. W, Oxley K. D, Laboratory test handbook, 3 rd,Lexi comp,2004,P: 375-376
- Norbert W. Tietz, Clinical Guide to laboratory tests,Saunders 1983,ISBN 0-7216-8885-3, p:108-109
- Tietz Fundamental of Clinical Chemistry, 6rd ed.,Burtis CA and Ashwood ER, eds, Philadelphia, PA: WB Saunders Co, 2008,
5. کتاب جامع تست هاي تشخيصي و آزمايشگاهي پاگانا- دکتر مهتاب جعفر آبادي آشتياني و همکاران- نشر سالمي
6. کتاب جامع تجهيزات آزمايشگاهي فرآورده هاي تشخيصي- دکتر حميد رضا سقا و همکاران- نشر مير